2025-07-24
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第78届联合国大会早些时候在纽约联合国总部举行第二届防治结核病问题高级别会议，主题是“促进科技创新与资金投入 加速实现终结结核病流行”（Advancing science, finance and innovation, and their benefits, to urgently end the global tuberculosis epidemic），关注确保公平获得结核病的预防、检测、治疗和关怀。
世界各国领导人、政府首脑和高级代表等最终在会上通过了一项政治宣言，为未来五年制定了雄心勃勃的新目标，以推动全球作出努力并最终消除结核病。
©联合国图片/Loey Felipe｜在联合国大会防治结核病问题高级别会议上，与会者呼吁消除结核病。
最大的传染病“杀手”之一
每年有1000多万人患病，100多万人死于这种可预防和可治愈的疾病；每年有近50万人患上耐药结核病，这成为抗微生物药物耐药性问题的一个主要来源。
政治宣言提出循证建议
最新通过的政治宣言提出：
为九成人口提供结核病预防与护理服务，并将世卫组织推荐的快速检测作为诊断结核病的首选方法；
此外，各国领导人还承诺向所有结核病患者提供社会福利包，为至少一种新的结核病疫苗发放许可证，以及到2027年填补结核病防治工作在具体落实与研究方面的资金缺口。
©联合国图片/Laura Jarriel｜第78届联大主席弗朗西斯在联合国大会防治结核病问题高级别会议上发言。
第78届联大主席弗朗西斯表示，结核病流行势头不减要归咎于不平等现象，而冲突、气候变化和其他危机则进一步加剧了这一问题。创新对于结核病的防治至关重要，要想尽快消除结核病，“我们需要安全且有效的疫苗”。
联合国常务副秘书长穆罕默德呼吁采取行动解决结核病的主要驱动因素——贫困、营养不良、缺乏医疗保健、艾滋病毒感染流行、糖尿病、心理健康和吸烟。她强调，各国政府应确保包括结核病筛查、预防和治疗在内的全民健康覆盖。
©联合国图片/Laura Jarriel｜联合国常务副秘书长穆罕默德在联合国大会防治结核病问题高级别会议上发言。
世卫组织总干事谭德塞指出，在结核病的防治问题上，“我们现在拥有了前人无法企及的知识和工具”；这项宣言及其设立的目标是对“使用这些工具并开发新工具”所做出的承诺，以期最终为结核病的历史书写终章。
©联合国图片/Laura Jarriel｜世卫组织总干事谭德塞在联合国大会防治结核病问题高级别会议上发言。
结核病防治未达目标
当天的会议还对实施2018年设立的五年阶段性目标的情况做了总结。世卫组织报告称，尽管自2000年以来，全球抗击结核病的努力拯救了7500多万人的生命，但仍未达到目标，其主要原因是新冠大流行和持续不断的冲突导致结核病服务严重中断。
2018至2022年间，接受治疗的结核病患者预期为4000万，但实际只有3400万。在预防治疗方面，情况更为严峻，3000万目标人群中只有1550万人获得了治疗。
不平等现象助长结核病流行
低收入和中等收入国家用于结核病服务的资金从2018年的64亿美元下降到2022年的58亿美元，这意味着实施必要的结核病防治项目所需资金的缺口比例达到50%；同样在2018年至2022年期间，结核病研究的年度资金从九亿美元到十亿美元不等，仅为2018年设定目标的一半。
结核病疫苗加速计划理事会
世卫组织总干事谭德塞于今年1月宣布了成立该理事会的计划，并于9月20日在纽约正式举行启动会议。该理事会将获得世卫组织秘书处的支持，同时成立一个由九人组成的部长级董事会。
当前，卡介苗（BCG）是唯一获得许可的结核病疫苗。虽然这种疫苗在预防婴幼儿患上重症结核病方面起到了中等效果，但却无法充分保护青少年和成年人，而他们是全球结核病传播的主要群体，所占比例超过了九成。
©开发署图片/Brian Sokol｜南苏丹一名男孩在取结核药物。他的治疗得益于全球基金和联合国开发署的一个项目。
为此，结核病疫苗加速计划理事会旨在从公共、私营和慈善部门当中确定创新性的可持续融资、市场解决方案和伙伴关系，以促进开发、批准和使用新的结核病疫苗。
©泛美卫生组织图片/Joshua Cogan｜一名实验室工作人员正在测试抗生素对耐药感染的作用。（资料图片）
你知道吗？
2021年共有160万人死于结核病（其中包括18.7万艾滋病毒感染者）
在全球，结核病是第13大死因，也是仅次于COVID-19的第二大传染性杀手
2021年，全世界估计有1060万人感染结核病。其中600万名男性、340万名女性和120万名儿童
2021年，只有约三分之一的耐药结核病患者获得治疗
在2000至2021年期间，估计有7400万人通过结核病诊断和治疗而挽救了生命
每年需要130亿美元用于结核病预防、诊断、治疗和护理，以实现2018年联合国结核病问题高级别会议商定的全球目标
到2030年终止结核病流行是联合国可持续发展目标的卫生相关具体目标之一。
结核病知识科普小卡片
概述
结核病是一种传染病，大多影响肺部，并由一种细菌引起。当感染者咳嗽、打喷嚏或吐痰时，它会通过空气传播。
结核病是可以预防和治愈的。据估计，全球约有四分之一的人口已经感染结核杆菌。大约5%至10%的结核病感染者最终会出现症状并发展为结核病。
那些感染但（尚未）没有发病的人没有传染性。结核病通常使用抗生素治疗，如果不治疗，可能会致命。在某些国家，抗结核疫苗（卡介苗）用于婴幼儿接种以预防结核病。该疫苗可以预防肺外结核病，但不能预防肺部结核病。
©国际劳工组织/Vijay Kuty｜在印度，一名医生在检查x光片，看是否有肺部损伤，以确定病人是否罹患结核。
症状
处于潜伏期的结核病感染者不会感到不适，也不会传染。只有一小部分结核病感染者会患上结核病和出现症状。婴儿和儿童的风险更高。
糖尿病（高血糖）、免疫系统减弱（例如，艾滋病毒或艾滋病）、营养不良、烟草使用会增加一个人患结核病的风险。
与结核病感染不同，如果患上结核病，患者会出现症状。这些症状可能轻微，并且长达几个月的时间，因此，很容易在不知情的情况下将结核病传给他人。
结核病的常见症状包括长期咳嗽（有时伴有血丝）、胸痛、虚弱无力、疲劳、体重减少、发烧、盗汗。症状取决于结核病在体内的哪个部位活跃。虽然结核病通常影响肺部，但它也会影响肾脏、大脑、脊柱和皮肤。
治疗
结核病可使用抗生素治疗。建议对结核病感染和结核病进行治疗。最常用的抗生素是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素。
要想有效治疗，这些药物需每天服用，疗程4-6个月。过早停药或在没有医生建议的情况下停药是危险的。可能导致结核病没有根除并对药物产生耐药性。
对标准药物没有反应的结核病被称为耐药结核病，需要使用不同的药物进行更多的毒性治疗。
影响
结核病主要影响年富力强的成年人。但是，所有年龄组的人群都有感染风险。超过80%的病例和死亡发生在低收入和中等收入国家。
2021年，世卫组织东南亚区域的结核病新发病数量最多，其次是非洲区域和西太平洋区域。约87%的结核病新发病例发生在30个结核病高负担国家，占全球总数三分之二以上的新发病例发生在孟加拉国、中国、刚果民主共和国、印度、印度尼西亚、尼日利亚、巴基斯坦和菲律宾。
根据最新的国家结核病患者费用调查数据，全球近二分之一受结核病影响的家庭面临的费用高于其家庭收入的20%。
免疫系统受损人群患病的风险更高。2021年，全球有220万结核病新发病例因营养不良、有74万例因酒精使用障碍、69万例因吸烟而发病。
世卫组织的应对
世卫组织正在与各国、合作伙伴和民间社会密切合作，扩大结核病应对工作。世卫组织正在履行六项核心职能，以促进实现联合国高级别会议政治宣言、可持续发展目标、《终止结核病战略》和世卫组织战略重点的各项目标：
通过制定战略、促进政治承诺和多部门参与、加强审查和问责制、开展宣传和建立伙伴关系，包括与民间社会的伙伴关系，为终止结核病提供全球领导；
制定结核病研究和创新议程并激励产生、转化和传播知识；
制定结核病预防和护理的规范和标准，并促进和推动其实施；
为结核病预防和护理制定和促进符合伦理的循证政策方案；
确保与世卫组织区域和国家办事处共同向会员国和合作伙伴提供专业技术支持，促进变革和建设可持续能力；
在全球、区域和国家各级监测和报告结核病流行情况以及在应对工作的筹资和实施方面的进展情况。
©联合国图片/Laura Jarriel｜2023年联合国大会防治结核病问题高级别会议现场。
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